Šećeri su visoki iako se pridržavate svih savjeta?

Autor: Maja Berković Cigrovski 17.04.2020.

Nije neobično da u vrijeme sezonskih prehlada, gripe, ili drugih stanja vrijednosti šećera povišene. Trebate li pojačati dozu lijekova?

Posljednjih tjedana šećeri su mi visoki, iako pijem lijekove i pazim na prehranu. Trebam li pojačati dozu lijekova?

Prema riječima doktorici Berković CigrovskiBilo da je riječ o bolesti s kojom ste se tek susreli, ili se nosite s istom već neko vrijeme i imate iskustva, često se nalažu kontrole. Onda ovisno o nalazima tih kontrola – i nekakve akcije."

Naravno, kada brinete o svome dijabetesu od liječnika ćete dobiti i savjete kako ju bolje kontrolirati. Vjerojatno već i sami znate koliko je bitno provjeriti vrijednosti razine šećera u krvi ujutro, natašte jednako kao i nakon obroka (dva sata po obroku).

Za većinu ljudi vrijednosti šećera prije obroka, ispod 7 mmol/L, a dva sata nakon obroka 10 mmol/L vezano je uz prosječno vezano glikemije. „Obično smo za većinu osoba zadovoljni kada je HbA1c ispod 7%. Ako ove vrijednosti postižete s terapijom koju Vam je liječnik propisao, nema potrebe ništa mijenjati.", doktorica je pojasnila.

Dakako, postoje iznimne situacije poput stresa ili drugih akutnih bolesti u kojima će se poremetiti vrijednosti razine šećera u krvi. „Ako je to nešto što traje dugoročnije, i ako ste se izvukli iz neke akutne bolesti – svakako je potrebna revizija terapije“, nastavlja doktorica. To je uvijek dobro raditi u dogovoru s dijabetologom, jer svako samostalno mijenjanje doze terapije može izazvati veće probleme.

Kada se daje inzulin i gdje se daje?

Nisu sam osobe s dijabetesom tipa 1 ovisne o inzulinu,  jednako tako se savjetuje i osobama s dijabetesom tipa 2 primjena inzulina u svrhu bolje kontrole. Zna se dogoditi da sama pomisao na igle, inzulin, krv i sve što ide uz to u osobama izaziva otpor i nelagodu.
Stoga je jako važno uz pomoć liječnika naučiti sve o inzulinu – koji inzulin, kada, koje doze, zašto, gdje i sve druge odgovore na pitanja.

Prema riječima doktorice Berković Cigrovski "Poželjno je inzulin davati u potkožje (kožne nabore) trbuha, natkoljenice (bedra) ili nadlaktice. Sve ovisno o tome gdje je lakše dati si inzulin."

Kada je riječ o više dnevnom davanju inzulina, svakako je potrebno prilagođavati doze ovisno o vrijednostima. Bazalni inzulin odnosno noćni inzulin dobio je naziv jer se daje navečer i pokriva potrebe tijekom noći ( a idealno bi bilo da pokriva potrebe tijekom 24 sata). Zapamtite, njegove doze prilagođavamo prema vrijednostima šećera u krvi koje su ujutro – natašte.

Postoje i prandijalni inzulini koji se daju uz obroke. Oni su odgovorni za to kada si ih date, da vrijednosti šećera nakon obroka ne porastu previsoko. Prandijalne inzuline prilagođavamo ovisno o tome što ćete pojesti tog trenutka. Zbog toga je bitno voditi računa o udjelu ugljikohidrata u obroku – ali i kakva je bila vrijednost šećera prije samog obroka.

„Imate li osjećaj da nakon samog obroka vrijednosti šećera nisu pale koliko ste očekivali, u takvim situacijama je uvijek dobro prošetati nakon obroka. Šetnja pomaže inzulinu i mišiću da potroši višak šećera u krvi“, objašnjava doktorica Berković Cigrovski.